高血压患者如果血压出现波动大有几种原因：首先，患者本身的内在因素，比如药物最近没有及时吃，吃药的时间不对会出现血压波动大的情况，或者患者最近经常生气，没有休息好，情绪波动比较大或者出现了其他的疾病，比如冠心病经常发作或者突然出现了胃痛、头痛等情况都会出现血压过度的波动，主要是监测血压，随时调整降压药即可。其次，见于外界因素，比如最近天气变冷了或者气温骤降，会出现血压波动的情况，要注意给患者保暖，同时要监测血压，调整降压药物治疗。