胃癌和胃溃疡都是溃疡当然前者是恶性后者是良性，两者在临床的症状上是有所差异的，通过临床表现可以进行初步的鉴别，比如胃癌的疼痛往往是没有规律的，疼痛也比较重、上腹胀痛，随着病程的发展可能会加重，并出现食欲不振、恶心呕吐、纳差等等，胃溃疡属于良性，疼痛通常具有节律性，当然不是完全具有节律性，而且一般的药物治疗效果是比较好的，而且胃癌属于恶性溃疡往往患者会有贫血、便潜血持续阳性，而良性的胃溃疡除非出血，出现贫血的几率比较小，而且便潜血阳性通过治疗往往可以很快的消失。