腹部有积水有可能是炎性渗液，也可能是肿瘤渗液或者是外伤渗液，临床要根据具体情况而定。如果腹部有积水，临床应当注意患者是否有外伤造成腹部损伤情况，是否有恶性肿瘤家族史，近期是否有突然腹痛，伴有发热、恶心、呕吐等症状。如果患者出现了不明原因的腹腔积液，应当询问患者是否有恶性肿瘤家族史，是否有结核、肝炎等病史，是否有贫血、乏力、消瘦、体重减轻等全身表现。应当抽取腹腔积液，送病理查找癌细胞、结核杆菌等协助诊断。