首先，我们需要知道，并不是说有脂肪肝和血脂高就一定要吃药。如果脂肪肝的病人肝功能完全正常，也没有肝硬化，没有肝癌的表现，同时，血脂升高也不是特别的严重，没有出现其他的症状，往往不需要用药进行治疗。如果存在明显的肝功的异常，或者血脂严重的升高，则需要考虑使用药物进行治疗。第一，脂肪肝的用药主要是根据肝功的情况，来选择合适的用药，常用的药物包括护肝药，比如多烯磷脂胆碱，还原型谷胱甘肽，比如降酶药，双环醇，复方甘草酸苷。比如退黄药，熊去氧胆酸等等。第二，降学制的药物，目前常用的主要还是根据具体的血脂升高的类型来选择。一般来说，存在胆固醇升高可以考虑使用辛伐他丁，如果存在甘油三酯升高，可以考虑使用非诺贝特。最后我们一定要知道，脂肪肝和高血脂的病人，在用药的基础上一定要注意积极的改善生活方式，包括控制饮食总量，调整饮食结构和增加体育锻炼，控制体重。