老年高血压可以使用利尿剂之类的药物，世界卫生组织推荐利尿剂为老年人高血压的一线药物,长期使用利尿剂必须注重低钾血症以及室性心律失常的发生，有左心室肥厚的患者必须预心律失常的出现和猝死的发生。老年人不宜采用大剂量利尿剂、神经节阻滞剂、a1 受体阻滞剂及肼苯哒嗪等，以免发生体位性低血压造成脑供血不足，对于合并冠心病的老年人高血压可以选用β受体阻滞剂，因为其能够增加冠状动脉的血流量、降低外周血管阻力降低心室壁的张力。但是长期使用会引起抑郁症以及利尿剂的副作，并且合并哮喘、慢性阻塞性肺病、外周血管疾病、心动过缓等疾病。