腰4.5椎间盘膨出是腰椎间盘退变的表现，椎间盘的纤维环向后方靠近硬膜囊。但是纤维环没有破裂，没有对神经根产生压迫。出现这种影像学改变后，提示要重视腰部疾病的治疗和预防。需要加强腰背肌的功能锻炼，增强腰背部肌肉的力量，维持腰椎的稳定性。这样才能避免椎间盘的进一步退变，避免纤维环发生破裂、形成椎间盘的突出。如果这个情况椎间盘继续退变，椎间盘的纤维环发生破裂，髓核就会突出压迫神经根，产生神经根受压的症状，出现腰疼腿疼的表现。