食道疼痛有灼烧感考虑存在烧心的情况，如果食道疼痛伴烧心合并反酸、咽部异物、咽部不适、慢性咳嗽、哮喘考虑反流性食管炎或非糜烂性食管病的可能性比较大，可以完善胃镜检查进一步明确，必要时可以应用奥美拉唑、硫糖铝混悬凝胶、吗丁啉、莫沙必利等对症治疗。在饮食上以易消化流质清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激油腻性的食物，少食多餐，如果食道疼痛伴有烧灼感合并胸闷气短乏力，需要排除不稳定性心绞痛的情况，可以完善心电图和心肌酶，必要时可以应用消心痛实验性的治疗。