膀胱最准确的检查方式为膀胱镜。膀胱镜是检查膀胱内有无病变的重要检查手段。一般检查方法为患者取截石位，可在局麻或者全麻下进行，男性患者局麻时间要充分并且足够。膀胱镜分为硬镜和软镜，检查原则为不要将膀胱各壁遗漏。一般检查顺序为先看膀胱顶壁，可见气泡悬浮于膀胱顶部，然后顺时针或逆时针转动膀胱镜，分别观察膀胱两侧壁以及膀胱底部，最后观察膀胱三角区。在撤出膀胱镜之前，需要完整观察膀胱颈部，男性患者需要观察前列腺尿道部。主要观察内容为膀胱内有无异物、有无结石、有无明显出血点以及有无新生肿物等。同时，需要找寻并确认双侧输尿管开口，并确认双侧输尿管开口喷尿情况以及颜色。当在膀胱镜检查时，发现有新生肿物，如有条件，可以在麻醉条件下行肿物活检或电切，达到诊断和治疗的目的。