区分肛裂和痔疮可以通过临床表现以及查体进行诊断，肛裂指的是发生于肛管皮肤的全层纵行裂开，并形成感染性溃疡。可以通过视诊见到裂口，肛裂患者通常表现为疼痛，疼痛性质为周期性，排便时肛管裂开，呈刀割样疼痛或灼痛，排便后数分钟内疼痛减轻或消失，称为疼痛间歇期。便后约半小时出现反射性内括约肌痉挛收缩，引起剧烈的疼痛，往往能够持续数小时，多能逐渐缓解，形成周期性疼痛。痔疮是曲张的静脉血管团，根据发生的部位不同，一般分为内痔、外痔以及混合痔。随着病程的发展，痔核反复脱出，有时会出现嵌顿、水肿，也会引起疼痛，通过肛门镜检查可以明确诊断。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。