阴囊里有一个小硬疙瘩，这种小硬疙瘩的话有以下原因：第一，可能是附睾结节，这个附睾结节可能来自于慢性附睾炎，炎症治疗不及时、慢性化，主要是一个炎症刺激周围组织的纤维增生，组织增生以后形成一个纤维硬结的小疙瘩；第二，阴囊内有结石，摸上去是有一个小硬疙瘩。阴囊结石主要是阴囊内的钙盐沉积而形成了一个硬结。如果是较小的硬结一般不需要过多的处理，比如阴囊结石加大也可以考虑手术把这个阴囊结石切除掉。如果是慢性附睾炎所导致的硬结，建议患者及时就医，抗炎治疗以及活血化瘀的中成药的治疗，可以有效地将硬结软化吸收，也可以有效地治疗这个阴囊内的慢性附睾炎。