小腹部疼痛和便血同时出现，可能是一种疾病或者多种疾病同时导致的结果，形成的原因有多种可能，可分为以下两种：第一、小腹痛和便血是一种疾病导致，考虑为肠炎，为进食不洁饮食或者辛辣刺激性食物过多，导致的肠道应激性反应，肠道肿瘤也可同时出现这两种症状，比如直肠癌等。第二、小腹疼痛和便血是多种疾病同时导致引起的症状，小腹疼可有小腹部右侧疼痛可为急性阑尾炎，小腹部疼痛可为泌尿系结石脱落至膀胱，或者膀胱部位本身的结石，肠穿孔、肠扭转、肠套叠、肠梗阻等，便血可有痔疮出血、肛裂、便秘、痢疾、伤寒等，以上疾病均可多种同时存在，查明病因需要根据具体情况逐一排除。