背上长痘痘的原因有：1.从导致痤疮的发病机理考虑，皮脂分泌多是重要的致病原因。背部是人体皮脂分泌最旺盛的部位之一，当毛囊口角质无法正常的剥脱时，很容易导致毛孔堵塞，出现背上长痘痘的情况；此外在局部pH值适宜的情况下，糠秕孢子菌等细菌分解脂质刺激毛囊及毛囊周围组织产生炎症反应，可使背上痘痘呈现红色表现。2.激素水平不均衡，由于现代人的压力过大、经常熬夜、饮食不当等不良习惯，导致体内的激素水平失衡，也会引起背上长痘痘。