上眼皮出现肿胀伴有疼痛，首先考虑是麦粒肿或者是霰粒肿感染的可能性比较大。麦粒肿属于睑板腺炎主要是由于细菌感染所导致的，熬夜或者疲劳用眼可以诱发，需要及时使用抗生素类的滴眼液进行治疗，同时使用温热毛巾外敷，促进吸收，一般需要保守治疗1周，观察症状是否改善。对于症状持续不改善的，也可以考虑通过手术进行治疗。霰粒肿也叫做睑板腺囊肿。发病的时候主要表现为眼皮包块，没有疼痛等症状，如果反复挤压也可以导致霰粒肿感染，出现局部红肿以及疼痛等症状，需要口服抗生素类药物局部使用温热毛巾外敷促进吸收。