肺炎需要根据病因而治疗，常见的细菌性肺炎可以分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。初期根据病史的特点和影像学以及化验检查，选择抗生素的时候，要覆盖住可能造成肺炎的细菌。对于社区获得性的肺炎，如果患者年轻、没有其他的疾病，可以选用青霉素、头孢类的抗生素。如果咳嗽明显，周围人出现了小范围的流行，要注意是否有支原体的感染，选择阿奇霉素或者喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星。高热伴有其他疾病的患者，病情比较重的时候可以选择加酶抑制剂的青霉素类，也可以选择头孢类的抗生素，并且可以用头孢抗生素联合阿奇霉素或者左氧氟沙星。对于院内感染的患者，根据症状和影像学，先评估可能引起肺炎的细菌，选择加酶抑制剂的青霉素类、喹诺酮类、三代头孢或者碳青霉烯类，重症可以联合用药。总之，最好通过细菌培养找到致病菌，并通过药敏实验找到对其敏感的抗生素。另外，如果是病毒性的肺炎或者是真菌性肺炎，应该予以抗病毒或者抗真菌治疗。