指尖的岁月袅袅
2024-06-24 11:35:44
慢性细菌性前*腺炎是由一种或数种病原菌引起的前*腺非急性感染。与急性细菌性前*腺炎一样,致病菌为革兰氏阴性需氧菌,如大肠杆菌和绿脓杆菌。某些临床学家则认为革兰氏阳性细菌(如葡萄球菌、链球菌、类白喉菌)也可引起前*腺炎,但与革兰氏阴性菌引起的前*腺感染不同,革兰氏阳性菌引起的前*腺感染很少迁延不愈或导致感染反复发作,除肠球菌引起的前*腺炎例外。但也有许多作者对革兰氏阳性菌引起慢性前*腺炎持怀疑态度。目前有证据表明衣原体、支原体也可引起前*腺感染,但较少见。
急性和慢性细菌性前*腺炎感染途径可能相同。有时慢性前裂腺炎很明显地由未愈的急性前*腺炎演变而来,但也有部分无急性前*腺炎病者。
慢性前*腺炎的组织学检查为非特异性,与急性前*腺炎相比,炎症反应更轻微、更局限。在腺泡内或腺泡周围或基质内可见浆细胞,巨噬细胞和淋巴细胞浸润。1979年,kohnen和drach从162例因前*腺增大而作前*腺切除术的男性患者中观察到,98%的前*腺具有相似的组织学表现。在这组病人中,很少有前*腺感染的临床或细菌学证据,因此,组织学方法不能明确慢性细胞性前*腺炎的确切诊断。