肾积水的临床症状取决于导致肾积水的原发疾病类型，以及肾积水的时间长短，肾积水的程度。常见导致肾积水的疾病有肾盂输尿管连接部狭窄，主要是由先天性原因导致，因此病程较长，通常不表现出明显的临床不适症状，当出现巨大的肾积水时，可出现上腹部或腰背部肿块。若肾积水是由于输尿管结石导致，可出现腰背部疼痛，恶心，呕吐等肾绞痛症状，若肾积水是由于输尿管癌或肾盂癌导致，可出现血尿，当肾积水并发炎症时，可出现畏冷，发热，腰痛等症状。可通过进一步的实验室检查，影像学检查了解导致肾积水的病因，并予以积极的处理。