肾实质性高血压是由于原发和继发性肾实质病变，引起来的高血压，对于这种情况有可能是不同的肾实质疾病导致的，但是在病理上都会出现肾小球硬化以及肾间质的纤维化。临床上会出现肾功能不全的表现，引起高血压，双侧肾直至病变比较多，着实包括原发性以及其发性的肾小球病变、慢性间质性的肾炎。成人多囊肾一般而言，原发性和继发性的肾小球疾病的高血压发生率高于慢性的肾间质性肾炎，在原发以及继发性肾小球疾病当中，往往是硬化型比较多见，高血压的发病率非常的高。第二，引起高血压的单侧肾实质病变，一般是包括反流性的肾病，肾盂积水，肾脏的占位性疾病。比如说肾脏的腺癌，这种情况也会引发高血压。