如果患者的头皮长癣，并且有瘙痒症状，有一层头皮，一般可能是该部位产生了真菌感染。如果真菌感染而造成局部的角质增生，就可能产生这种现象。所以这时候一般主要是进行抗真菌治疗的，在抗真菌治疗方面，一般主要是口服药物，而口服药物可以选择伊曲康唑或者是可以口服特比萘芬，也可以根据具体的临床表现，适当的配合口服灰黄霉素等进行治疗。但是在口服这些抗真菌药物的同时，一定要检查患者的肝功能，如果肝功能是正常的，就可以进行口服药物治疗，如果肝功能不太正常，就尽量避免口服治疗。可以采用外用药物治疗，一般可以外涂特比萘芬等进行治疗的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。