早上起来想呕吐，可能的原因较多，需要根据不同的年龄、性别来进行判断。如果是育龄期妇女，早上出现呕吐的话，需要鉴别有无怀孕。如果是老年患者需要鉴别有无心脑血管疾病？给予监测血压，询问既往用药的情况，了解患者除呕吐外有无头晕、头痛、行走不稳、肢体麻木等症状来鉴别。如果是青年患者的话，要考虑有无胃肠道疾病或胆囊疾病，询问有无过量的暴饮暴食或饮酒等生活史。因此，根据不同的人群鉴别。