糖尿病肾病患者控制血糖最好用胰岛素治疗。当糖尿病肾病引起高血压时，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，首选降压药均为ACEI或ARB类降压药，可起到控制高血压、减少蛋白尿、延缓肾功能进展的作用。对不伴高血压、尿白蛋白肌酐比值、经评估肾小球滤过率正常的糖尿病患者使用ACEI和ARB类药物，不能延缓肾病进展，反而增加心血管风险，故不推荐使用。所以糖尿病患者出现糖尿病肾病时，常常合并心脑血管并发症，对高血压的控制一定要兼顾心脑血管功能，患者应在医生指导下使用以上药物进行治疗。