一般来说不存在外痔严重，还是内痔严重的这种说法，内痔和外痔的发病原因都是由于肛垫下移或者是静脉曲张引起的，只是因为它们的发病部位不同而已。外痔是在齿状线以下的痔疮，而内痔是发生在齿状线以上的痔疮，一般建议患者先去做一个肛门直肠镜等相关的检查，如果是痔疮比较严重的情况，可以遵医嘱使用手术的方式来进行治疗。如果痔疮不是特别的严重，可以使用一些痔疮的膏药涂抹于患处来治疗。日常生活中要注意保持大便的通畅，避免便秘导致痔疮反复发作。