女性腰骶部疼痛可能有以下几种原因：第一、骶髂关节炎，骶髂关节炎的患者可以出现腰骶部明显的疼痛，骶髂关节处可以出现明显的叩击痛，在拍摄X线片或CT时可以看到骶髂关节的密度增高、关节间隙变窄。第二、致密性骨炎，致密性骨炎多见于女性，也可以见于生产之后的女性，在进行CT检查时可以看到骶髂关节处的骨密度异常增高。第三、类风湿，一部分类风湿的病人可以累及脊柱以及腰骶部，这时就可以出现腰骶部的疼痛，同时可以伴有僵硬的感觉，特别是晨起时僵硬的比较明显。第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的病人常由腰骶部疼痛开始发病，逐渐向上发展，最终可能会导致整个脊柱变得僵硬，导致患者活动受限。第五、肿瘤，当腰骶部出现肿瘤时，也可以出现腰骶部的疼痛，这时要进行CT以及核磁检查，进一步确诊和治疗。