患者门诊诉脚趾疼痛，此时需要询问病史，并进行详细的体格和影像学检查。首先要考虑是不是外伤引起。如果有明确的外伤史，需要行CT、核磁、x线检查，以判断是否有骨折及软组织损伤，并进行相关保守和手术治疗。另外，脚趾疼痛，如果没有外伤，考虑是否由于痛风引起。患者是否有痛风病史，有饮酒和食用大量海鲜的病史，并应用非甾体消炎药等缓解症状。此外，脚趾疼痛还要考虑患者是否为椎间盘突出，因为椎间盘突出可压迫坐骨神经，引起脚趾疼痛。