咳嗽只有阿奇霉素能好，有可能会是支原体原体感染导致的。支原体衣原体感染导致的呼吸道感染，可以导致病人出现咳嗽的情况。对于这种原因导致的咳嗽，通常需要应用一些特定的抗生素进行治疗，比如阿奇霉素等大环内酯类的抗生素，对于这种咳嗽是有效果的。另外也需要警惕有的时候咳嗽只有吃阿奇霉素有效是一种假象，比如对于急性上呼吸道感染的患者，口服阿奇霉素治疗貌似有效，但是有的时候使病人自行恢复的与口服阿奇霉素进行治疗是没有关系的。所以咳嗽只有阿奇霉素有效，是需要结合患者具体病情进行分析的。