换个方向前进
2024-06-03 11:53:51
雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引发的发作性手指、足趾苍白、发紫然后变为潮红。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征,继发于其他疾病者则称为继发性雷诺综合征。特发性雷诺综合征原因不明可能与以下因素有关:一、寒冷刺激,病人对寒冷刺激比较敏感,在寒冷地区本地的发病率较高。二、神经兴奋,病人多是交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关。三、职业因素,长期从事震动性机械的工人如气锤操作工,其发病率高达50%,具体机制不明。四、内分泌紊乱,此病女性占70%-90%,症状在月经期加重、妊娠期减轻,可能与性激素有关。五、有其他原因,如遗传、疲劳、感染。继发性雷诺综合征常伴有以下疾病:一、全身性硬皮病。二、系统性红斑狼疮。三、皮肌炎或多发性肌炎。四、类风湿性关节炎。五、50岁以上病人四肢动脉中样硬化。六、血栓性脉管炎。七、原发性肺动脉高压。临床表现为多发生在20-40岁,女性多于男性,起病缓慢,开始为冬季发作,时间短逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作,一般多为对称性双手手指发作,足趾亦可发生。发作时手足冷、麻木偶有疼痛,典型发作时以掌指关节为界,手指发凉、苍白、发紫继而潮红。疾病晚期逐渐出现手指背面汗毛消失,指甲生长变慢粗糙变形,皮肤萎缩变薄而且发紧,指尖或甲床周围形成溃疡,并可引起感染。