脚大拇指出现灰指甲，是由于真菌感染引起来的，常见的包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等。临床可以选择多种方法治疗：首先，外用药物方面，可以选择外用复方聚维酮碘搽剂、盐酸阿莫罗芬搽剂等。其次，系统用药方面，可以口服抗真菌类药物，常见的比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比奈芬片等。有脚癣者，需要积极治疗脚癣，以免反复发作。