糖尿病肾病早期是指出现显性蛋白尿之前，此时需要控制微量白蛋白尿，首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素受体二拮抗剂。它们可以降低尿蛋白，对肾脏有保护作用，同时也可以控制血压。糖尿病是糖尿病最常见的微血管并发症之一，无论是一型还是二型糖尿病，30%～40%的病人可出现肾脏损害，而二型糖尿病中约5%的病人在确诊糖尿病时就已存在糖尿病肾病。糖尿病肾病临床分为五期，一期临床无肾病表现，仅有血流动力学改变，此时肾小球滤过率升高，肾脏体积增大，小球和小管肥大。二期为持续性微量白蛋白尿期。三期为临床显性蛋白尿时期。四期为大量蛋白尿，可达肾病综合征程度。五期肾功能持续减退，直至终末期肾脏病。