痰里有血丝临床上称为咳血，可见于多种疾病，具体如下：1、口腔中的疾病。如急性牙龈炎，由于牙龈的炎症，导致牙龈黏膜损伤，血液渗入到痰液，就可见痰中有血丝。2、肺部感染，肺部感染的病人常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰等症状，有部分病人可伴有痰中带少许血丝。3、支气管扩张，患者常有反复咳嗽，咳多量的脓痰病史，部分病人会伴有咯血。4、肺肿瘤，由于剧烈咳嗽，导致肺毛细血管破裂，从而出现痰液中有血丝。导致痰里有血丝的原因较多，如果偶尔出现，进一步观察就可以了。如果是频繁出现痰中带血，建议患者及时去医院做系统的检查，明确病因。