对于小的脂肪瘤，可以随诊，密切的进行观察，了解脂肪瘤的变化情况，如果脂肪瘤增大了，或者是脂肪瘤内出现疼痛的时候，也需要行手术治疗。对于比较大的脂肪瘤，出现在皮下的脂肪瘤，或者是在肌肉间隙内的脂肪瘤，则需要行手术治疗。一般大腿上的脂肪瘤都比较大，有的常常是在肌肉间隙中的。脂肪瘤手术需要在局麻下，或者是腰硬联合麻醉下来进行，将脂肪瘤表面的皮肤切开，然后钝性加锐性分离，找到脂肪瘤，如果是脂肪瘤包膜是完整的，脂肪瘤是圆形的，将脂肪瘤连同包膜一起切除。如果脂肪瘤比较大，将脂肪瘤切除，包膜可能会残留在体内，切除以后将伤口进行缝合就可以了，一般手术以后十二天左右拆线。