腹部有积水大多是腹膜炎、肝硬化、心功能不全等原因造成的。1、腹膜炎。腹膜炎在临床上比较多见，大多是细菌感染造成的，在炎症因子的刺激之下，会使腹膜的渗出增多，对腹腔内液体的吸收减弱，从而造成腹部积水。2、肝硬化。肝硬化是引起腹部积水的主要原因，一方面与蛋白质合成减少，血液中的胶体渗透压降低有关，另一方面与门静脉高压，腹腔内的血液回流受阻有关。3、心功能不全。心功能不全会影响静脉血液回流，造成组织液生成增多，严重者会导致腹部积水。