后背心痛有很多原因，最常见的原因有冠心病和胸腹部疾病。冠心病是引起后背心痛的最常见原因，因为冠心病发作时，疼痛会放射到后背、肩胛、肩胛下，甚至是手指末端。如果患者是中老年人群，应当高度怀疑是否存在心肌梗死。除此之外像胃肠道的一些疾病，如消化道穿孔、胆囊炎、胆管炎等也会引起后背的心痛，建议应根据患者的具体情况来进一步进行检查。但是在检查之前都应该首先排除急性心肌梗死的风险。