临床上糖尿病合并冠心病的患者出现夜间失眠症状,需要根据病因不同给予相应的临床处理。主要有以下几种情况:1、糖尿病、冠心病的患者夜间出现低血糖诱发心绞痛发作,可以影响患者睡眠。治疗需要给予调整降糖药物,避免低血糖的发生,可给予改善冠脉循环药物治疗、抗血小板药物治疗,可以改善患者的睡眠症状。2、糖尿病、冠心病的患者合并糖尿病周围神经病变,患者出现四肢麻木、针刺样疼痛,夜间症状往往加重而影响患者的睡眠。需要给予改善睡眠的药物治疗,比如艾司唑仑。需调整降糖药物使血糖控制达标,避免血糖过大的波动。也可给予营养神经药物治疗,比如甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物治疗。必要时给予抗焦虑药物治疗,其能够改善患者的睡眠。