同房男性出血，主要是动作粗暴或者血精等原因。如果同房时候女性阴道过于干涩，男性动作过于暴力，这样就容易引起挫裂伤，从而导致阴茎软组织或者皮肤造成损伤，就会引起同房出血。如果男性本身就有生殖系统感染，比如前列腺炎、精囊炎，由于炎症对毛细血管造成刺激，从而造成毛细血管破裂，红细胞就会进入到精液内，同房时候便会射出体外，从而引起同房出血。一般需要到医院做前列腺液检查和彩超检查明确病因，然后根据病因进行针对性的治疗。