直肠癌患者常出现大便表面带鲜红色血及黏液，甚至有脓血便。直肠癌早期一般没有明显症状，当病情发展到一定程度可能出现直肠刺激症状、便血、肠梗阻、腹部包块、继发性症状等症状。（1）肠刺激症状：便意频繁、排便习惯的改变（便秘、腹泻或两者交替），便前肛门有坠胀感、里急后重、排便不尽感。（2）便血：大便表面带血，出血量不多，间歇性出现，有时甚至出现脓血便。（3）肠梗阻：肿块侵犯致肠腔狭窄，初始大便可出现变细，大便有压痕；当肠管出现部分梗阻后，有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等肠梗阻表现。（4）腹部包块：肿瘤长到一定程度，腹部可触及包块，肿块初期可活动，浸润周围组织后固定。（5）癌肿侵犯周围组织或转移远处器官引起相应症状。侵犯前列腺、膀胱，可出现尿频、尿痛、血尿。侵犯阴道，可出现阴道异常分泌物。侵犯骶前神经或骶骨可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。