腓骨骨折在成年人当中还是较为少见的,但也不排除一些意外情况导致腓骨骨折。在临床上,最多见的就是十岁以下儿童腓骨骨折,但各位家长无需担心,因为腓骨骨折治疗还是比较容易的。那么,腓骨骨折临床都有哪些症状,又有哪些治疗方法呢?
临床表现
1.症状
伤肢疼痛并出现肿胀、畸形等。
胫骨的位置表浅,局部症状明显,在重视骨折本身症状的同时,还要重视软组织的损伤程度。胫腓骨骨折引起的局部和全身并发症较多,所产生的后果也往往比骨折本身更严重。要注意有无重要血管神经的损伤,当胫骨上端骨折时,尤其要注意有无胫前动脉胫后动脉以及腓总神经的损伤;还要注意小腿软组织的肿胀程度有无剧烈疼痛等小腿筋膜间隙综合征的表现。
2.体征
应注意观察肢体的外形、长度、周径及整个小腿软组织的张力;小腿皮肤的皮温、颜色;足背动脉的搏动;足趾的活动有无疼痛等。此外还要注意有无足下垂等。正常情况下,足指内缘内踝和髌骨内缘应在同一直线上,胫腓骨折如发生移位,则此正常关系丧失。
治疗
1.手法复位小夹板外固定法
稳定性骨折(横断骨折):手法整复、夹板外固定、练功。
2.跟骨牵引复位外固定法
不稳定性骨折(短斜面、粉碎、一骨多折)用上述的方法,加跟骨牵引。
开放性骨折:伤口污染较轻,经彻底清创、缝合变为闭合性骨折,按不稳定性骨折处理,但夹板要缓上。伤口污染较严重或已经感染的,要清洁伤口,稍加整复,达到功能对位,用石膏管形开窗换药或拱桥式夹板外固定。
伴有严重软组织挫伤或骨折严重移位的稳定性骨折,虽在整复中达到解剖复位,也应结合跟骨牵引。