胃溃疡与胃癌的鉴别要点：1、胃溃疡是良性的胃粘膜损伤，胃癌是恶性肿瘤；2、胃溃疡的症状主要是饱食痛，主要表现为长期规律性和季节性疼痛；而胃癌的疼痛一般没有规律，同时会伴有消瘦、贫血或恶液质表现；3、胃镜下，胃溃疡一般呈圆形或椭圆形、溃疡边界清楚、溃疡表面光滑清洁、有时候会有水肿及充血、溃疡周围粘膜呈放射状向溃疡集中；而胃癌在胃镜下表现为肿物或不规则溃疡、溃疡边界不明显、底部不平、有污秽出血；4、胃溃疡一般预后良好，而多数胃癌一般预后比较差。