早期直肠癌的预后一般都比较好，中、晚期直肠癌的预后相对比较差。早期直肠癌，因为癌细胞在局部的浸润现象比较轻微、还没有发生淋巴转移和远处转移，可以通过外科手术将病灶完整切除，所以术后的复发率比较低、治愈率比较高、预后比较好。中晚期直肠癌，因为癌细胞在局部的浸润现象比较严重，出现了区域淋巴结转移，甚至远处器官转移，手术治疗时很难将癌细胞切彻底切除干净，部分患者即使是术后放、化疗也难以彻底清除干净癌细胞，所以，术后的复发率比较高、治愈率降低，预后变差。