左胸呼吸时疼痛，可由于以下几方面原因引起：一、胸膜炎时，在部分肺炎，肺结核，肺肿瘤时，可出现呼吸时疼痛，这是由于病变累及胸膜，脏层和壁层胸膜摩擦出现疼痛感觉。二、胸壁和软组织损伤引起，如带状疱疹，疖，痈，肋间神经痛，肋软骨炎，肋骨骨折等，均可引起。三、气胸的患者，当发生气胸时，常出现胸痛症状明显，伴呼吸困难，发绀症状。四、老年患者还可见于心肌缺血，心绞痛，急性冠脉综合症，急性心肌梗死。