怀孕四个月同房出血的现象，要注意观察出血量的多少，还应该注意观察有没有腹痛。如果只表现为无痛性的出血，考虑胎盘位置偏低引起的。在这期间应该注意休息，不要剧烈运动，避免娩胎盘剥离导致出血量增加。在这期间，最好做B超确定一下，确定是胎盘剥离位置偏低导致的这种现象。可以在休息的时候适当把臀部垫高，有利于胎盘的位置上引。如果在四个月同房时出血，如果伴有腹痛或者出现肚子发紧发硬。考虑先兆流产，及时就诊。也考虑宫颈有糜烂，息肉等导致出血。