如果手术后伤口很痛，具体怎么治疗，要根据疼痛的原因区别对待。如果是手术后的24小时之内出现伤口很痛，一般考虑是由于手术导致的，可以给予局部的止痛药对症治疗，常用的有布洛芬，或者是一些肌注的，比如尼松或者是地佐辛等等。如果伤口很痛是在手术后的48小时之后，而且伴有局部明显的发红、肿胀等，考虑可能是切口感染导致的，需要局部的切口换药，必要时拆除部分缝线通畅引流。如果手术后伤口很痛，具体怎么治疗，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断后及时的咨询专科医生的意见。