后腰部出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致局部软组织的损伤，也有可能会导致骨折的发生，这种情况下疼痛是非常明显的，需要积极的去完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗，在老年患者当中出现了后腰的疼痛，虽然没有明显的外伤，但是骨质疏松比较严重，有可能会出现骨质疏松性骨折，需要积极的去完善腰椎磁共振检查进行明确，必要时进行骨水泥手术治疗。后腰部出现疼痛，如果没有受到外伤，应该是局部的无菌性的炎症性疾病，比如韧带的炎症，腰肌劳损，局部的筋膜炎等等，也有可能是腰椎椎间盘突出症导致的，当然还要排除有没有强直性脊柱炎，局部的化脓性感染性疾病，肿瘤占位性疾病。另外还要排除有没有内脏的一些疾病，比如肾结石等等。