金霉素眼膏和红霉素眼膏的区别是药物所属类型不相同、所针对的抗菌谱不同等。1、金霉素眼膏是四环素类，而红霉素眼膏是大环内酯类的；2、金霉素眼膏与红霉素眼膏的抗炎功效基本一致，但是属于不同类型的抗生素；3、金霉素眼膏的抗菌谱相较于红霉素眼膏会更广一些，主要针对的是革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌，部分病人会对其产生过敏反应；4、红霉素眼膏多用于医治革兰氏阳性菌引起的感染。