首先，如果怀疑为大动脉粥样硬化所引起的脑梗塞，应该进行颈动脉血管超声，头血管核磁或者血管CTA，进一步的明确大动脉有无血管狭窄，以及狭窄程度大于50%，或者血管有无闭塞。这样的患者为大动脉粥样硬化性脑梗塞。第二个，原因为心源性脑栓塞，主要进行的检查为心电图、动态心电图，以及心脏超声。明确患者有无心律失常，尤其是心房纤颤，或者有无腹壁血栓以及心源性栓子。第三类，如果怀疑患者为腔隙性脑梗塞，这类患者应该进行头颅者血管CT或头CT，进一步的明确患者有无直径小于1.5cm的脑梗塞。如果怀疑有其它原因所引起的卒中，应该进行相关的检查。比如怀疑患者有感染因素所引起，应该进行血常规检查，CRP以及PCT检查，明确患者有无感染性因素。如果怀疑患者由免疫因素所引起，那么应该查风湿、类风湿以及血管炎等相关的抗体，有无存在免疫相关性因素所引起的缺血性卒中。当然还有其它的，比如卵圆孔未闭可以进行TCT检查以及微栓子监测、发泡实验以及经食道超声进一步的检查，患者是否存在卵圆孔未闭。当然还有其它原因所引起的缺血性脑卒中。另外是不明原因的脑梗死，也就是经过各项检查，以后仍不能明确病因的。