输尿管结石的临床表现为疼痛症状，典型的输尿管疼痛症状为肾绞痛，一般表现为腰部和胁腹部的突发锐利性的疼痛，并可放射到相应的皮肤区及神经支配区。下段输尿管结石引发的疼痛主要是位于下腹部并向同侧腹股沟区放射。输尿管膀胱连接处结石由于结石刺激可表现为耻骨上区疼痛，伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状和排尿困难。约90%患者可以出现血尿，其中10%为肉眼血尿。产生的原因为结石进入输尿管，引起输尿管粘膜受损出血或引起感染。输尿管结石还可以引起梗阻导致继发性的感染，严重的时候可以产生中毒性休克症状。输尿管与胃肠道有共同的神经支配，因此输尿管结石引起的肾绞痛，常引起剧烈的胃肠症状，表现出恶心呕吐等症状。对于解剖性或功能性孤独肾的患者或者双侧输尿管结石的患者，结石形成的梗阻可引起急性或者慢性的肾后性肾功能衰竭。