咳嗽有脓痰提示有细菌性的感染，一般见于肺炎，常见的致病菌，包括金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希菌等，这三种细菌感染都容易出现脓痰的情况。另外，肺炎也有可能导致脓痰，支气管扩张、肺脓肿，也可以导致脓痰的发生。无论是哪一种病因，都应该及时的完善胸部影像学检查来判断病情，应该及时地选用抗菌药物进行治疗，比如青霉素类，头孢菌素类药物都是可以的。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。