糖尿病患者出现脚趾甲发黑，要在平时控制好血糖，防止或延缓糖尿病相关慢性并发症的发生，如果血糖控制良好，会减少脚趾甲变黑的可能。糖尿病患者血糖控制不好的时候，容易出现糖尿病并发症。脚趾甲变黑常常是下肢血管病变导致，比如下肢血管动脉硬化、斑块形成、血管闭塞，导致脚趾血供不足，出现局部组织坏死，脚趾甲变黑。还有些患者出现周围神经病变，出现糖尿病足，如果加上外伤或感染，更容易出现脚趾甲变黑，重者可以逐渐蔓延，甚至导致坏疽而截肢。