直肠癌有可能出现大便性状的改变，典型的可以出现大便带血，表现有便后的滴血，或者大便和血液混合在一起。但这种症状并不是固定的，个体表现差异比较大，早期的直肠癌可以没有任何症状，大便和正常的相同。在肿瘤进展之后，有可能压迫堵塞肠腔，导致肠腔狭窄，可以出现大便形状改变，以及大便变细，严重的情况下，有可能导致肠梗阻。大便的异常，不能作为肠癌确诊的依据，需要进行直肠指诊以及肠镜等检查，判断肿瘤生长的部位，并且进行病理检查。