遗传性肾炎的临床表现主要包括以下几个方面：一、血尿，是遗传性肾炎最常见的症状，也常常是首发症状，有时肉眼可见，有时显微镜下才能看到尿中有红细胞；二、蛋白尿，尿中可以出现泡沫，一般不重，以男性较为多见；三、终末期的肾脏病，肾功能随着患者年龄的增长逐渐减退，最终发展为终末期的肾脏病；四、听力障碍，往往表现为感音神经性耳聋，两侧耳聋程度可不对称；五、眼部病变，约20%左右的患者会有眼部的异常，表现为视力减退、白内障等；六、有部分患者还可以出现血小板减少性紫癜，表现为皮肤粘膜出现瘀点、瘀斑，口腔和鼻腔出血，女性月经量增多等，还有的患者会出现甲状腺的病变。