手骨头里面痛，临床上一般需要考虑以下几种常见原因所引起：1.手指的骨性关节炎所造成。一般多发生于老年女性，以及手指既往存在创伤的患者，X线片显示局部的关节骨质增生。疼痛一般在劳累后加重，休息后减轻。2.手指的类风湿性关节炎病变所造成。一般是双手多个关节的对称性的胀痛不适，伴有晨僵的表现。严重的可以导致手指关节的畸形，大部分患者类风湿因子呈阳性的表现。3.手指关节的外伤性因素以及感染性病变所造成。