肺癌晚期脸肿可能有两种原因：第一个原因是纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉。肺癌会转移到纵隔淋巴结，其中右侧的纵隔淋巴结周围有静脉，包括上腔静脉、奇静脉，静脉被淋巴结挤压压迫以后其回流受阻，头面部的静脉血难以回流到心脏，局部就会造成血管静脉压升高，进而引起头面部的肿胀。第二个原因是肿瘤消耗。患者的饮食不好蛋白低，低蛋白以后也会引起水肿或者浮肿。但是低蛋白的水肿通常不只是脸上，下肢也会水肿，而静脉回流受压只有脸肿而下肢不会水肿。